Ani sırt ağrısına genellikle bel fıtığı neden olur.İntervertebral disk, omurlar arasında bir tampon görevi görür ve yıllar boyunca ağır bir yük taşımıştır.Kırılganlaşıp kırıldıklarında doku parçaları dışarı çıkıp sinir veya omurilik kanalına baskı yapabilir.Bu şiddetli ağrıya neden olabilir.Özellikle lomber omurga sıklıkla etkilenir.Bel fıtığı genellikle ağrı ve iltihap önleyici ilaçların desteğiyle kendiliğinden küçülür ancak daha ciddi vakalarda ameliyat gerekir.
Bel fıtığı, şekildeki mekikler için kullanılmamalıdır: Mekik yaptığınızda tüm omurga öne doğru eğilir.Omurganın ana fleksiyonu torasik segmenttedir.Üst gövde daha yükseğe kaldırılırsa kesme kuvveti alt vertebral gövdeye daha yakın olacaktır.Eğer intervertebral disk herniasyonu problemi varsa, geriye doğru kesme kuvveti intervertebral diskin geriye doğru hareket etmesine neden olacaktır.çıkıntı.
Ayrıca ağır eşya taşıma sorunu da sık karşılaşılan bir sorundur ve duruşunuza özellikle dikkat etmeniz gerekir.Şekilde gösterildiği gibi dizlerinizi bükmek ve belinizi düzeltmek en iyisidir.Düz bacaklar eğilir ve ağır nesneleri kaldırmak için başınızı eğer.Lomber intervertebral disk üzerindeki kesme kuvveti çok büyük.Önde omurlar arası diskin geriye doğru çıkıntı yapması, uzun süreli bükülme veya başka sebepler (belin havada asılı kalması, göğüs omurgasının sandalyeye yaslanması gibi) omur gövdesinin öne doğru eğilmesine neden olur ve bu da omurlararası diskin şişmesine neden olur. geriye doğru gider ve sonunda fıtıklaşmaya yol açar.Günümüzde yerli ve yabancı pek çok araştırma sonucu, vücudun sık ya da ani esnemesi ve dönmesinin bel fıtığı oluşumuna yol açan temel faktör olduğunu göstermektedir.
Lomber intervertebral disk hernisi genellikle acil ameliyat gerektirmez.Semptomların giderilip giderilemeyeceğini görmek için öncelikle aktif olarak rehabilitasyon yapmalısınız.Genel olarak konuşursak, lomber disk hernisi sistematik bir rehabilitasyon döneminden sonra iyi bir prognoza sahip olabilir.
Ameliyat için aşağıdaki koşulların sağlanması gerekir
1 Cerrahi olmayan tedavi etkisizdir veya tekrarlanır, semptomlar şiddetlidir ve iş ve yaşamı etkiler.
2. Sinir hasarının semptomları belirgindir, yaygındır ve hatta kötüleşmeye devam etmektedir.İntervertebral diskin annulus fibrosusunun tamamen yırtıldığından ve nukleus pulposus parçalarının omurilik kanalına çıkıntı yaptığından şüpheleniliyor.
3 Bağırsak ve mesane disfonksiyonu ile birlikte merkezi lomber disk hernisi.
4 Açık lomber spinal stenoz ile birlikte.
Lomber omurga cerrahisinin birkaç türü vardır:
1. Geleneksel açık cerrahi:
Geleneksel açık cerrahi şunları içerir: total laminektomi, hemilaminektomi, transabdominal disk cerrahisi, vertebral füzyon vb. Ameliyatın amacı, tedavi amacına ulaşmak için hastalıklı lomber intervertebral diskin çekirdek pulposusunu doğrudan çıkarmak ve sinir kökü kompresyonunu hafifletmektir.Lomber vertebranın özel fizyolojik pozisyonunun sınırlandırılması nedeniyle operasyon, lomber vertebranın normal fizyolojik yapısını bozar, bu da büyük bir cerrahi yaralanmaya neden olur, bu da lomber omurganın postoperatif instabilitesine, postoperatif skar dokusu yapışmasına neden olması kolaydır, ve ameliyat sırasında kazara sinir kökü yaralanması gibi bir dizi olumsuz reaksiyon.Çoğu hasta ameliyattan korkuyor; ameliyatın neden olduğu yukarıdaki olumsuz reaksiyonlardan nasıl kaçınılabilir?Bu her zaman tıp camiasında büyük bir bilmece olmuştur.
2. İntervertebral diskin minimal invaziv cerrahisi
Geleneksel açık cerrahinin büyük yaralanma sorununu ortadan kaldırmak, ameliyat riskini ve komplikasyon oluşumunu azaltmak için mikrocerrahi ve artroskopik yardımlı lomber intervertebral disk cerrahisi, operasyon sırasında normal kemik ve eklemlere verilen hasarı azaltır, ancak Minimal invaziv cerrahi bir tedavi yöntemidir. Ancak bunun da riskleri ve komplikasyonları vardır.Bir diğer önemli sorun ise ameliyat alanı küçüldükten sonra hastalıklı lomber intervertebral diskin nukleus pulposusunun temiz ve tam olarak çıkarılmasının zor olması, bu da ameliyatın başarısız olma riskini arttırmasıdır.
3. Perkütan kesi ve emme:
Lomber disk hernisi olan hastalarda fıtıklaşmış disklerin çoğu disk içindeki basıncın artmasından kaynaklanır.Perkütanöz delme ve emme, disk içi basıncı önemli ölçüde azaltabilir ve fıtıklaşmış diskin içeriğini azaltabilir, böylece çıkıntı nedeniyle sinir sıkışması semptomlarını azaltabilir veya ortadan kaldırabilir.Bu yöntemin avantajı operasyon sırasında，tHasar küçüktür ancak dezavantajı operasyonun esas olarak intervertebral disk herniasyonu için etkili olan dekompresyona odaklanmasıdır.
Vertebroplastinin ağrı kesici etkisi açıktır, genellikle 24 saat içinde vücudun basit hareketlerine devam edilebilir ve ağrı kesici ilaçlar azaltılabilir, hatta durdurulabilir.Osteoporotik vertebral gövdede çok sayıda küçük delik vardır ve kemik yapıştırıcısı, vertebral gövdeyi güçlendirmek ve kırıkların tekrarını azaltmak için bu küçük delikleri doldurabilir.
Vertebroplastinin avantajları nelerdir?
Uzun süreli yatak istirahatinin neden olduğu hipostatik pnömoni gibi komplikasyon riskini büyük ölçüde azaltır.
Vertebral cisim kırıkları için geleneksel konservatif tedavi yöntemleri arasında yatak istirahati, alçılama, atel immobilizasyonu vb. yer alır. Bununla birlikte, önemli sayıda hasta kifoz, bel ağrısı, siyatik, ağırlaşmış osteoporoz, kırık kaynamasının gecikmesi veya kaynamaması vb. gibi komplikasyonlardan muzdariptir. Uzun süreli yatak istirahati nedeniyle akciğer veya idrar yolu enfeksiyonları gibi komplikasyonlar da ortaya çıkabilir.Vertebroplastiden 2 saat sonra hastalar yataktan kalkıp yürüyebiliyor, böylece uzun süreli yatak istirahatinin neden olduğu hipostatik pnömoni gibi komplikasyon riski büyük ölçüde azalıyor.
Ağrı kesici ilaç miktarını önemli ölçüde azaltabilir.
Vertebroplastinin belirgin bir ağrı kesici etkisi vardır, bu da ağrı kesici ilaç miktarını önemli ölçüde azaltabilir ve hatta bazı hastalar asemptomatik bile olabilir.
Hastaya minimal travma
Vertebroplasti sadece iğne deliği büyüklüğünde minimal invaziv bir kesi gerektirir ve neredeyse hiç kanama olmaz;Lokal anestezi kullanılması genel anestezi ameliyatının çeşitli risklerini ortadan kaldırır, ameliyat süresi kısadır, ameliyat ağrısız olur ve ameliyattan hemen sonra ağrılar geçer.Orta yaşlı ve yaşlı hastalar için vertebroplasti çok iyi bir seçimdir.
Gönderim zamanı: Eylül-29-2022